Reuters haber ajansının değerlendirmesine göre sağlık kayıtları ve doktorlarla yapılan görüşmeler, zayıflama ilaçlarının Amerika'da sağlık hizmetlerine başvuruları da arttırdığını ortaya koyuyor. Obezite bağlantılı hastalık teşhisi konulanların reçeteli zayıflama ilaçları kullanmaya başlaması ve bu hastaların başka sağlık hizmetlerini kullanmaya uygun hale gelmesiyle doktora gitme oranı da arttı.
Sağlık verileri firması Truveta tarafından yüzbinlerce elektronik hasta kaydının özel bir analizi, 2020 ile 2024 yılları arasında GLP-1 zayıflama ilacı için ilk reçete yazıldıktan sonraki 15 gün içinde uyku apnesi, kalp-damar hastalığı ve tip 2 diyabetin ilk kez teşhis edilmesinde hafif ama ölçülebilir bir artış olduğunu ortaya koydu.
Yedi doktor ve 5 sağlık uzmanıyla yapılan görüşmelere göre, obeziteyle ilgili rahatsızlıklara ek olarak, bazı hastalara kilo vermek ve organ nakli, doğurganlık tedavileri veya diz protezi gibi hizmetlere uygun hale gelmek için bu ilaçlar reçete ediliyor.
New York'tan endokrinolog ve obezite uzmanı Dr. Rekha Kumar, “Bu hastalar, daha önce doktorların kendilerine utanç duygusu hissettirdiğini söyleyen ve genellikle doktor muayenehanelerine geri dönmeyenler. Ancak artık daha sağlıklı olduklarını gördükleri, doktorlara sorular sordukları ve daha fazla katılım gösterdikleri için yeni hastalarla karşılaştığımızı düşünüyorum” diyor.
Novo Nordisk'in Wegovy ve Ozempic ile Eli Lilly'nin Zepbound ve Mounjaro ilaçlarının ortalama en az yüzde 15 kilo kaybına yol açtığı gösterildi.
İlgili Haberler Biden, Medicare ve Medicaid'in zayıflama ilaçlarını karşılamasını önerdiMilken Enstitüsü sağlık ekonomisi direktörü Andrew Friedson ve başka üç uzman, ilaçların genel sağlık hizmeti kullanımı üzerindeki etkisinin henüz net olmadığını söyledi. Friedson, yeni teşhislerin başlangıçta daha yüksek masraf anlamına gelebileceğini, ancak erken teşhisin ileride maliyetleri düşürebileceğini söyledi.
Obezite tıbbı uzmanı ve Kansas eyaletinin Overland Park kentindeki zayıflama kliniği Heartland'in kurucusu Dr. Courtney Younglove, obezite hastalarını uzun süredir erteledikleri pap smear testleri ve kolonoskopiler dahil diğer rutin bakımlar için ilgili sağlık kuruluşlarına yönlendirdiğini söyledi. Birçok aşırı kilolu hastanın, sıklıkla karşılaştıkları utanç ve önyargı nedeniyle yıllarca doktorlardan ve rutin testlerden kaçındığını kaydeden Dr. Younglove, “Obezitesi olan birçok insan koruyucu sağlık bakımıyla pek ilgilenmiyor” dedi.
İlgili Haberler ABD’de yeni ikilem: “Zayıflama ilaçlarını bırakırsak ne olur?”“İstekte bulunma cesareti”
Kişisel veri mahremiyeti nedeniyle tam adının gizli tutulmasını isteyen 43 yaşındaki Chicagolu teknoloji yöneticisi Phil, 2023'ün başlarında bir tele-sağlık sağlayıcısından GLP-1 reçetesi almadan önce genellikle doktorlardan kaçındığını söyledi.
Phil, 30 kilodan fazla zayıfladıktan ve aradan aylar geçtikten sonra doktoruna zayıflama ilaçlarından bahsettiğini ve doktorun destek verici yanıtı karşısında şaşırdığını aktardı. Daha sonra sağlığı için hakkını daha çok aramaya, bağımlılık ve ruh sağlığı dahil başka rahatsızlıklarla ilgili de yardım istemeye karar veren Phil, “Bu bana doktordan istekte bulunmak için cesaret verdi” dedi.
Truveta analizi, ilk kez GLP-1 reçetesi alan her bin hastanın, 2020'de 32 iken 2024'te 15 gün içinde 42'sine tip 2 diyabet teşhisi konulduğunu ortaya koydu. Aynı dönemde, bin hasta başına uyku apnesi teşhisi sayısı 8'den 11'e, kalp-damar hastalığı teşhisi sayısıysa 13'ten 15'e yükseldi.
Truveta verileri, en obez hastaların tip 2 diyabet teşhisi alma olasılığının daha az kilolu olanlara göre iki kat, uyku apnesi teşhisi alma olasılığının ise üç kat daha fazla olduğunu gösteriyor.
Analiz, 2020 yılında aşırı kilolu veya obez hastalar için ilk kez yazılan 33 bin 630 adet GLP-1 reçetesine ve 2024 yılının ilk 10 ayında 224 bin 96 reçeteye dayanıyor.
Veriler hakkında doğrudan yorum yapmayı reddeden ilaç firması Eli Lilly, e-posta yoluyla yaptığı açıklamada, “obezite ile yaşayan yetişkinlerin uygun tanı almaları ve kanıta dayalı tıbbi bakıma erişmeleri önemlidir” dedi.
Novo Nordisk da doğrudan yorum yapmayı reddederek “daha geniş bir hasta yelpazesi için karşılanmamış ihtiyaçlarını gidermeyi” hedeflediğini belirtti.
Ameliyatlar için yeterlilik sağlama
Uyku apnesi cihazları satan ResMed firması, Haziran ayında sona eren mali yılında yüzde 11'lik bir gelir artışı elde etti. Şirket, bu eğilimi kısmen GLP-1 ilaçlarına bağladı.
ResMed CEO'su Michael Farrell, şirketin son hissedarlar toplantısında yaptığı açıklamada, ilaçların “insanları daha önce hiç olmadığı kadar temel sağlık hizmetlerine taşıdığını” söyledi.
Bu yılın başlarında yapılan bir Truveta analizi, 2020'den bu yana insanların beden kitle endeksi (BMI) dahil daha hafif hastalık belirtilerine sahip olmalarına rağmen GLP-1'lere başladığını gösterdi. Bu da ilaçların önleyici araçlar olarak daha yaygın bir şekilde kullanıldığını ortaya koyuyor.
Pazar analiz firması AlphaSense'in sağlık araştırmaları direktörü Sara Mallatt, uyku apnesi gibi rahatsızlıkların tedavisine ek olarak, kilo verdirici ilaçların daha fazla eklem protezine imkan sağlayabileceğini söyledi.
Mallatt, “Beden kitle endeksleri düştükçe insanlar, başka türlü olamayacakları ameliyatlar için uygun hale gelecekler” dedi.
Chicago Üniversitesi Tıp Fakültesi geçen yıl, organ nakli bekleyen hastaların ameliyata uygun hale gelebilmeleri için kilo vermelerine yardımcı olmayı amaçlayan ve GLP-1 ilaçlarının kilit rol oynadığı bir zayıflama kliniği açtı.
Merkezin eczacısı Anesia Reticker, “Bu hastaları gönderecekleri bir yer olmadan önce, ki bu yer bizim kliniğimiz, ‘kilonuz, boyunuz, beden kitle endeksiniz nedir’ diye sorar ve kriterlerine uymazlarsa, hastalara kendi başlarına kilo vermelerini söylerlerdi” dedi.
Emekli Indianalı çelik işçisi 68 yaşındaki Bensabio Guajardo'ya 2023 yılında, akciğer fibrozisinin solunumu giderek zorlaştırması üzerine yaşaması için gereken çift akciğer nakli için fazla obez olduğu düşünüldüğünde Ozempic reçete edildi.
Yaklaşık 90 kilo verdikten ve Mayıs ayında başarılı bir ameliyattan önce ilacı bırakan Guajardo'ya doktoru, yüksek kan şekerini kontrol etmek için ilacı yeniden yazmış.
Eczacı Anesia Reticker, programın geçtiğimiz yıl Chicago bölgesindeki organ nakli merkezlerinden yaklaşık 100 sevk aldığını söyledi.